请长期病假申请书

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　　肇源县教育局：

　　我是种畜场学校的教师，最近，因为意外造成膝盖受伤，同时感到腰部疼痛，后到肇源县人民医院检查，诊断膝关节损伤，同时患有腰间盘突出症。医嘱修养三个月，特申请病假，请领导批准！

　　请假人：__

　　2011年10月18日

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